心靈天地

第一百零八章 果 命运，很多时候是可以抗争的，路，也终归是自己走出来的。

經過長達5小時的下載，終於完成了windows 7RC的下載。 安裝在P4 celeron 2.4GHz, 1.5GB RAM, 80GB SATA 硬盤中，約15分鐘左右安裝完畢。 可惜，本次驅動方面明顯不足，居然沒有聲咭的驅動，Nvidia顯咭的驅動太簡單，無法調整雙顯示屏的位置。即使更新驅動後依然無效。 整體系統的速度加快，比BETA 7000流暢、穩定和快。 沒有CPU一直100％被佔用的現象。啟動數個程序都算穩定。 2009-05-08 移除隨機的Nvidia驅動，使用Nvidia網上原裝下載版本，終於可以調整雙顯屏的位置了。系統顯示kaspersky IS 2009 8.0.506與系統有衝突，防毒軟件運作有問題。ICS的設定與XP的不同，需要自行設定LAN的IP為192.168.0.1才行。

曾經在大陸工作過，我曾深入分析過大陸的醫療體系，知道這個體系的根本症結～～醫療服務價格太低，低到要用理想來麻醉自己；否則，只能同流合污，開大處 方。當開大處方、回扣藥成為了風氣後，人心就變了，人總是順流而去的；不開大處方或回扣藥的同志就成了異類，收入極低、不及一個下崗工人，其生活質素必然 很差、人際關係也自然差～～沒錢消費交際。 所以，要改變這個症結，只能是大幅提升醫生的工資～～與門診費掛鈎～與能力和職稱掛鈎。好的醫生應當享 受高的診金、高的收入，這良性促進醫生的進步、醫德和工作態度；也斷決了醫生的不正當收入的習慣。當通過自身的努力和正當的工作就能獲得應得的高收入時， 沒有人願意為了一點錢而犯罪或受道德的譴責。 有人說，診金貴了，老百姓怎麼有錢看病呢？可現狀呢？因為現有的診金沒有體現醫生的價值和努力，於是，物美價廉，老百姓大病小病都找專家～看病易，可專家不是機器，就是機器也有工作的限制。於是，專家門診逼爆了，普通科門診沒客了。更絕的是診金太便宜了～看病便宜，看病的成本遠低於自我保健的成本，於是老百姓不想自我保健，有病看醫生就是了。可惜，專家不夠用啊，於是又出現大量的病人”看病難”，只好把大量的醫生都提升到專家資格。反正專家的水平不是通過價格來體現價值的，反正老百姓只知道大醫院、不識專家的。 其實，一個感冒在社區醫生看和專家看是兩碼事。社區醫生首先考慮感冒，吃藥保養就行了，花費10～50元藥費；專家首先考慮肺癌～肺結核～肺炎～愛滋病或糖尿病的併發症，經過一系列的檢驗之後，才知道原來是感冒，不過花費了約3000～100000元的檢驗費。 可是，千盼萬盼，始終沒有盼到一份真正直指問題本源、解決問題本源的醫改政策。 醫改政策出台時，歌頌聲聲聲入耳；三五年之後，批評聲指責聲聲聲刺耳。 今日，我在網絡上看到 上海 復旦大學社會主義市場經濟研究中心 寇宗來 石磊寫的文章 “ 看病貴、看病難 ” 問題的形成原因和解決之道 。 其文章直指問題的本源，用辯證法指出看病貴和看病難的根源和根本解決方法不是降低醫療服務價格，而是按勞取酬。通過市場定價，讓水平高、服務好的醫生享受高的服務費，促進行業的良性發展。 sony 是電器行業高檔產品的標誌， apple 代表電腦相關產品新潮流的高檔 。既然是高檔高質量，那麼，中國有句諺語：一分錢一分貨，便宜沒好貨...

什麼是開放性思維？ 看看來自 youtube的影片 。

政府已經決定把護理職程交予立法會投票，基本上不存在原則性討論之方面的問題。 有人指出，不少醫生口出怨言，說憑什麼護士的工資比醫生高？ 探究根源，為什麼護士的職程可以立法加工資，而醫生不行？因為醫生的私心比較重，既要自己加多工資，又不願意其他醫生加工資。更有甚者，連醫生職程也不願意讓基層醫生獲取。當然，有不少基層醫生也不願意去爭取職程。所以，有勞才有得。既然沒有努力過，豈能白食？憑什麼政府要加您的工資。

記得數年前，美國的一份研究發現，乳房自我檢查無法提高乳腺癌的早期診斷，原因是市民無法分辨正常乳腺、乳腺增生或癌腫。 現在，北美和西歐開始流行一種”促進淋巴回流，達到減少乳腺癌”的乳腺淋巴按摩法。 原因： 1、有人認為現代女性的自我保護太強，對配戴胸圍的正確知識缺乏瞭解；所以，許多女性配戴胸圍的方法不正確，配戴的胸圍太緊或使用鋼圈支撐，影響乳房的淋巴回流，導致淋巴液和血液循環失調，從而出現乳腺腫塊問題。 2、女性激素的分泌失調，刺激乳腺增生。 3、女性的情緒波動性較大。情緒波動對女性激素的負反饋有明顯的作用，從而影響乳腺小葉的發育和淋巴回流。 促進乳腺組織的淋巴回流是否可以減少乳腺增生或乳腺癌呢？目前沒有科學驗證。 但有不少女性組織在不斷尋找一種較科學的乳腺按摩方法，希望促進乳腺的淋巴回流，保證乳房的健康。當然，這種按摩的宗旨是促進淋巴組織回流，而不是令乳腺增大或豐滿。 最著名的乳腺按摩療法有以下幾種： 1、Bodymechanics School of Myotherapy & Massage提供的 資料 和 教學影片 ； 2、 Phoenix Healing Center， Dr. Amber Wolf提供的 資料 ； 3、 Breast Health Project提供的 資料 和 教學影片 ； 4、Massage Today的Bruno Chikly，MD,提供的 資料 和教學影片； 5、Associated Bodywork & Massage Professionals的Bruno Chikly, M.D.提供的文章 Lymph Drainage Therapy 和Dana Wyrick提供的 乳房自我按摩健康指南 ； 6、

公共行政的效率是最低的。其根源是服務社會的工作是沒有業績評價的；其發展的動力是社會的需求和需要的發展。 社會環境在不斷變化，不同時期的市民對公共行政的需求和要求也有所不同。尤其當一個政府從小政府向大政府轉變時，公共行政的低質性和低效性也必定無法緊跟這個潮流。於是，就產生了矛盾。這種矛盾也就開始促使公共行政當局改變。 改變是永恆的。但如何改變才是正途？ 參考新加坡的做法，政府把大多數的公共行政事務判給私人企業，利用私營企業的高效率營運來精簡公共行政機構。於是，在新加坡，只要有私營機構提供的服務，政府一般不會再設立。據說新加坡搞得很成功。香港回歸之後，董建華先生為了滿足社會對公共行政的需求，將許多與市民關係緊密但政府無法滿足的工作外判。澳門也是如此。 10 年了，到底成效如何？ 每天看報紙，我發現到成效很差。 1 個結果：淪為資本家剝削工人、賺取最大利潤的工具，但行政開支沒有明顯減少，行政效率沒有明顯提升。 分析原因。首先從根源上分析。行政當局為何要外判合約？有 2 種現象： 1 、服務不足以應付社會大眾的需求，需要補充人手；但考慮到人手的補充需要大量資金，而且將來會投閒置散；於是行政當局決定外判合約。如把管理軟件的設計打包分類、冷氣保養合約、社區保健服務中家庭訪視及婦女宮頸癌篩檢等工作。 2 、為了減少開支，並希望把行政服務推廣到適應社會的需求。一般情況下，政府會把整個部門私營化，成為獨立機構；然後再行商業運作。如民政總署、醫管局、房協和領滙等。 為什麼一個有效運作的私營模式，一旦到了政府的手上，就會變得四不像呢？因為公共行政的低效和低質性。 一棵樹的死亡是由根開始爛的，單純修幾枝樹枝是解決不了問題的；而白蟻的巢總是存在於樹根中，不會存在於樹頂的。相反，修枝加速了樹的死亡。 一般來說，按第一方式形成的外判合約是較簡單的。但無奈公共行政管理上的失誤，導致了沒有人去理會外判工作的績效。譬如，冷氣保養合約是由工程部負責的，但執行時外判員工是在各分部門工作的。那麼，分部門的員工根本不知道外判合約的內容，也沒有人跟進工作進度和績效。結果，有合約等於沒有合約，問題根本沒有解決。 按第 2 種形式形成的部門，基本上是原來公務員的架構，保持原來的官僚。尤其當中的員工的合約複雜，更麻煩的是領導層，基本上由原部門轉出，瞬間變成土皇帝，沒人管了，無法...